Alaseljavalu on üks levinumaid terviseprobleeme. Valu põhjused on erinevad: lihtsast füüsilisest ülepingest pärast ebamugavat kehaasendit kuni tõsiste häireteni inimkehas.
Valulike aistingute tüübid
Alaselg on selja alumine osa, mis algab ribidest ja lõpeb sabaluuga. Nimmevalu võib avalduda erinevalt: olla terav või näriv, valutav või põletav, võib olla koondunud ühte kohta või levida kogu seljale.
Sõltuvalt kestusest jaotatakse nimmevalu järgmisteks osadeks:
- perioodiline, seotud kehalise aktiivsuse, ülepinge, kehaomaduste või sisehaigustega;
- püsivad või kroonilised, mis on põhjustatud pöördumatust patoloogiast luu- ja lihaskonna haiguste või jalgade veresoonte haiguste korral.
Viimast tüüpi kaasnevad sageli luu- või kõhrekoe põletikulised või degeneratiivsed protsessid, mis ei ole täielikult ravitavad, neid saab vähendada või peatada vaid lühikeseks ajaks.
Miks tekib ebamugavustunne?
Valu nimmepiirkonnas on inimese püsti kõndimise tagajärg, mille puhul langeb suur koormus lülisamba nimmepiirkonnale. Lülisamba alus koosneb luukoest ja selle ümber on närvijuured, mis saadavad signaale valu kohta.
Kui inimene istub pikka aega ühes asendis, tekib püstitõusmisel lumbago, mis ei lase tal end sirgu ajada. Selle põhjuseks võivad olla lülisamba lähedal pigistatud närvilõpmed, lihaste, lülidevaheliste ketaste või sidemete turse.
Probleemi diagnoosimiseks on vajalik lülisamba väliskontroll arsti poolt ja täiendavad uuringud:
- röntgenuuring;
- kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI).
Peamised põhjused
Alaseljavalu jaguneb päritolu alusel kahte rühma:
- esmane, põhjustatud selgroo piirkonna patoloogiate arengust, lihaste, liigeste, ketaste, sidemete ja kõõluste funktsionaalsetest muutustest;
- sekundaarne, mis on seotud selgroo vigastustega, samuti vaagnapiirkonnas paiknevate siseorganite erinevate infektsioonide ja haigustega.
Kõige levinumad valu põhjused nimmepiirkonnas on järgmised haigused:
- Lumbago. See väljendub äkilise ägeda valuna nimmepiirkonnas, mis on tingitud selgroolülide patoloogilistest muutustest.
- Osteokondroos. Hõlmab mitmeid põletikulise või düstroofse iseloomuga haigusi, mis väljenduvad lülivaheketaste elastsuse ja tugevuse vähenemises, luu- ja kõhrekoe pinna lõdvenemises koos närvikahjustusega. Intervertebraalse ketta väljaulatuvus viitab ühele osteokondroosi staadiumile, mille käigus tekib kõhre väljaulatuvus.
- Ishias. Tekib siis, kui istmikunärv muutub põletikuliseks või kokkusurutud; valu algab alaseljast ja kiirgub ühe jala taha.
- Nimmepiirkonna radikuliit. See võib tekkida kummardamisel, aevastamisel või naermisel, see on põhjustatud närvilõpmete põletikust ning võib põhjustada tundlikkuse ja liikumisvõime kaotust.
- Skolioos on lülisamba kõverdumine ühele küljele, mis väljendub õlgade kõrguse asümmeetrias, kehvas kehaasendis ja küüru tekkes. Haiguse põhjuseks on luustiku lihaste ja luude funktsioonide vähenemine.
- Anküloseeriv spondüliit on krooniline haigus, millega kaasneb liigese liikuvuse kaotus sidekoe kasvu tõttu nimmepiirkonnas ja muudes piirkondades.
- Reumatoidartriit on liigeste, sealhulgas puusaliigese krooniline põletik.
Lülisamba haigustele on eelsoodumus inimestel, kes viibivad pikka aega ebamugavas kehaasendis (istuvad arvuti taga või kummarduvad aiapeenarde kohal), mis põhjustab lihaste pinguldust ja lihasspasme.
Siseorganite haigused võivad põhjustada ka alaseljavalu:
- kõige sagedamini esineb valu neerudes (püelonefriit, neerupuudulikkus, kivid, koolikud);
- seedesüsteemi ja seedetrakti haigused (koletsüstiit, pankreatiit, pimesoolepõletik, adhesioonid pärast operatsiooni) - sageli peegeldub näriv valu nimmepiirkonnas;
- kui kopsud on kahjustatud (kopsupõletik), võib nimmepiirkonnas esineda valulikkust, eriti köhimisel;
- luu tuberkuloos ja muud infektsioonid;
- kasvavad hea- või pahaloomulised kasvajad, mis suurenevad selja närvikiudude suunas.
Meestel
Perioodiline alaseljavalu võib esineda meestel raske füüsilise koormuse ajal, töötades külmas või tugeva tuuletõmbuse korral.
Lisaks on valu iseloomulik mõnele meessoost haigusele:
- prostatiidi korral ilmnevad need aeg-ajalt ja kiirguvad selga, millega kaasneb üldine nõrkus ja palavik;
- epididümiidiga (põletikuline protsess munandimanuses) lokaliseeritakse kubemes koos tagasipöördumisega alaseljale.
Naistel
Naiste nimmepiirkonna valu võib tekkida günekoloogiliste haiguste taustal või kaasneda teatud füsioloogiliste protsessidega kehas:
- manuste põletikuga (adnexiit) algavad nad alakõhust ja kiirgavad seejärel tagasi;
- lapse kandmise perioodil võib see valutada alaseljas ja kiirguda lülisambasse kasvava loote survel (alates 5. raseduskuust), raseduse katkemise ohu korral avalduvad need kontraktsioonidena;
- Menopausi ajal muudab valu lokaliseerimist, liikudes peast rinnale või alaseljale; need on põhjustatud östrogeeni taseme kõikumisest veres ja kehvast vereringest vaagnaelundites.
Naistel on seljavalu ja suurenenud kahtlus. Närvilise stressiga seotud isikuid ravitakse psühholoogilise korrektsiooniga.
Valu leevendamise meetodid
Alaseljavalu puhul määrab neuroloog pärast põhjuse selgitamist ja põhihaiguse diagnoosimist valuvaigisteid salvide, tablettide või süstide kujul. Nende kasutamine võimaldab patsiendil end paremini tunda, et leevendada negatiivseid tundeid ja elada normaalset elu.
Peamised valuvaigistite rühmad:
- valuvaigistid;
- põletikuvastased mittesteroidsed ravimid tableti kujul;
- steroidsed hormonaalsed ravimid;
- süstid spasmide ja põletiku leevendamiseks;
- lihasrelaksandid, mis aitavad vähendada skeletilihaste toonust;
- lülisamba songa korral kasutatakse kondroprotektoreid;
- salvid, geelid ja suposiidid;
- meditsiinilised plaastrid ja kleebised.
Ravimid aitavad mitte ainult valu leevendada, vaid ka normaliseerida vereringet ja taastada närvikude.
Kõikidel ravimitel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused, seetõttu kasutatakse neid ainult pärast arstiga konsulteerimist.
Eriti rasketel juhtudel kasutatakse narkootilisi ravimeid, mis vähendavad valu, toimides närvisüsteemile. Pikaajalisel kasutamisel võivad need aga tekitada sõltuvust.
Ravi
Pärast alaseljavalu põhjuse väljaselgitamist viiakse läbi põhihaiguse kompleksravi.
Raviarsti loal on võimalik kasutada alternatiivseid meetodeid:
- ravimassaaži kursus;
- manuaalteraapia, mida peaksid tüsistuste vältimiseks läbi viima eranditult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid;
- nõelravi (aitab leevendada lihaspingeid ja valu);
- füsioteraapia ja jooga.
Nimmepiirkonna valudest vabanemiseks kasutatakse ka rahvapäraseid retsepte:
- Kaselehtedest ja pohladest valmistatud tee. Kuiv segu pruulitakse keeva veega ja juuakse väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.
- Võist valmistatud salv, millele on lisatud hakitud küüslauguküünt ja ingverijuur. Seda tuleks määrida haigele kohale.
Ennetamine
Et vältida ebameeldivat valu alaseljas, peaksite järgima põhilisi ennetusreegleid:
- magada pooljäigal madratsil, võttes õiget füsioloogilist asendit;
- pikka aega ühes asendis istudes ärge tõuske järsult püsti; peate tegema pause, soojendama või treenima;
- vältige äkilisi liigutusi ja painutamist;
- sooritage igapäevane spetsiaalsete võimlemisharjutuste komplekt lülisamba kõigi osade treenimiseks (ainult arsti loal).